جراحی حلقه معده چیست؟

حلقه "، مزایا و عملکرد آن 

حلقه از طریق عمل لاپاراسکوپی به دور جدار خارجی معده به صورت حلقه ی قابل تنظیم جای گذاری می گردد. بدیهی است با جای گذاری میدبند عملا معده به دو قسمت کوچک در قسمت بالا و بزرگ در قسمت پایین تقسیم شده که از آن پس بخش کوچک و فوقانی معده به عنوان معده اصلی شمرده می شود و در نتیجه حجم معده بدون برش یا دوخت کاهش می یابد، به صورتیکه بیمار پس از مصرف مقدار کمی غذا احساس سیری می نماید. همچنین وجود حلقه دور معده باعث کندی عبور غذا شده، به همین دلیل زمان سیری پایدار بوده و فرد به مدت قابل توجه ای میل به غذا نخواهد داشت. بنابر این، همین امر موجب کاهش وزن شده و درنتیجه کاهش وزن بر اثر کاهش حجم مواد غذایی حاصل می گردد 

هدف از درمان به روش باند معده 

هدف اول : تغییر عادت غذایی شخص از پرخوری مداوم به یک عادت غذایی سالم و برنامه ریزی شده 

هدف دوم :رسیدن به وزن مناسب با تنگ کردن تدریجی حلقه 

هدف سوم: بی نیازی نسبت به وجود حلقه با گشاد کردن تدریجی آن ضمن تغییر عادت غذایی 

حلقه چگونه تنظیم می گردد؟ 

تنظیم حلقه از طریق چمبر سیلیکون که به هنگام عمل بین پوست و فشیا کار گذاشته میشود میباشد ،برای تنگ یا گشاد کردن حلقه نیازی به بیهوشی نیست . تنظیم حلقه توسط جراح با استفاده از دستگاه ایکس ری انجام میپذیرد ولی به تشخیص جراح معالج با رعایت اصول و نکات بهداشتی میتوان در مطب بدون کمک از دستگاه رادیو لوژی هم انجام داد. بیمار پس از عمل بمدت 2 الی 3 ماه کاهش وزن خواهد داشت و معمولا جهت کاهش وزن بیشتر باید نسبت به تنگ کردن حلقه با تزریق 5 تا 6 سی سی توسط جراح معالج خود اقدام نماید، بدیهی است مقدار تزریق با توجه به وضعیت هر بیمار و تشخیص جراح متغییر میباشد. 

مزایای لاپاروسکوپی 

- عدم برش یا اسکار طویل بر روی شکم 

- توانایی راه رفتن و ریکاوری بیمار پس از 5 تا 6 ساعت پس از عمل 

- ترخیص بیمار تنها یک روز پس از جراحی 

- امکان بازگشت به فعالیت معمول روزانه پس از 48 ساعت 

- عوارض کمتر جراحی در مقایسه با جراحی باز 

خطر و یا ریسک جراحی 

بدیهی است هر عمل جراحی برای هر بیمار درصدی خطر یا ریسک به همراه دارد اما پر واضح است خطر عوارض چاقی به مراتب بیشتر از عمل جراحی به منظور بهبود آن است. بطور کلی خطر و ریسک این عمل را میتوان با جراحی کیسه صفرا برابر دانست که خود نیز یکی از عوارض چاقی میباشد و هر لحظه می تواند بطور غیر قابل پیش بینی برای هر فرد چاق ایجاد عارضه نموده و باید بطور اورژانسی مورد عمل جراحی قرار گیرد. بنابراین انجام عملی با آگاهی و انتخاب قبلی به منظور درمان عوارض متعدد ناشی از چاقی در مقایسه با یک عمل اورژانسی به منظور درمان فقط یک عارضه، منطقی تر به نظر میرسد 

میدبند برای چه کسانی توصیه می شود؟ 

بطور کلی طیق استاندارد سازمان بهداشت جهانی مید بند برای بیماران گروه سنی ( 18 الی 60 سال) که دارای BMIبالای 40 و یا بین BMI 30 الی 40 به همراه حداقل وجود یک عارضه چاقی مانند دیابت،فشار خون بالا ، سندرم آپنه خواب و غیره باشند توصیه میشود. شایان ذکر است کلیه بیماران قبل از عمل معمولا طبق توصیه جراح و شرایط بیمار توسط متخصصان غدد، تغذیه، روانپزشک، قلب و بیهوشی مورد مشاوره قرار گرفته و سپس طی یک سری آزمایشات روتین برای این عمل کاندید میشوند

BMI چیست و چگونه محاسبه می شود؟ 

BMIمخفف کلمه Body Mass Index نمایان گر میانگین وزن و قد برای تعیین میزان چاقی و یا حجم توده بدن می باشد و از طریق تقسیم وزن بر حسب کیلو گرم بر مجذور قد بر حسب متر محاسبه میگردد. 

دستورات غذایی پس از عمل جراحی گاستریک بندینگ میدبند 

توجه نمایید که اگر پس از انجام عمل جراحی به صورت مداوم از نوشیدنی ها یا غذاهایی با محتوای کالری یا چربی بالا استفاده شود، عمل جراحی بی فایده خواهد بود. بنابراین مواکداً درخواست می گردد توصیه های زیر را که حاصل تجربه صدها نفر از کسانی است که تحت این عمل جراحی قرار گرفتند را جدی گرفته و به آن عمل نمایید تا بتوانید با کاهش وزن تدریحی و منطقی از این بیماری مهلک رهایی یابید 

شش روز اول بعد از عمل 

تغذیه بیماران در عصر و روز بعد از عمل: 

فقط مایعات شامل (آب، شیر، چای، قهوه، سوپ آبکی( 

تغذیه بیماران از روز سوم تا پنجم: 

نیم مایعات شامل (سوپ صاف شده، کمپوت کم شیرین، ماست تازه، غذای آماده کودک (پوره(( 

از روز ششم به بعد اگر شما احساس آمادگی می کنید، با خوردن لقمه های کوچک میتوانید شروع کنید، اما: 

1- غذاهایی را انتخاب کنید که خیلی خشک نبوده و حاوی فیبر زیاد نیز نباشد بنابراین در شروع بهتر است از غذاهای غنی از فیبر پرهیز کنید مثل (پیاز، تره فرنگی) همچنین از خوردن پوست میوه ها مانند (سیب و انگور)، سالاد های حاوی برگ و ریشه الیافی مانند (کاهو) گوشت خشک یا فیبری مانند (مرغ، بوقلمون، گوشت نیم پخته، پنیر پخته شده) پرهیز کنید. توصیه می شود در مرحله اول سعی نمایید از غذاهای راحت و نرم تر استفاده نمایید، سپس می توانید غذاهای دیگر را امتحان کنید. البته این وضعیت و نوع غذای مناسب معمولا برای هر شخص متفاوت است به عنوان مثال خوردن فیله پخته شده مرغ برای یکی غیر ممکن و برای دیگر ی آسان است. 

2- ابتدا تست کنید که چه غذایی را می توانید میل کنید (تحمل کنید). نه فقط در نوع غذا, بلکه مقدار و حجم غذا نیز باید تحت کنترل شما باشد، اگر می بینید که نوعی از غذا حتی بعد از جویده شدن پایین نمی رود سعی کنید که آن را به صورت پوره یا تکه های کوچک بخورید. شما به زودی با محدودیتهای خود آشنا می شوید و خود را با آن سازگار می سازید . 

استحمام و نظافت 

از روز اول میتوانید دوش بگیرید. به پوشیدن جوراب الاستیک برای ۸ روز (شب و روز) ادامه دهید. می توانید بعد از ۱۵ روز به حمام بروید اما برای آغاز دوباره فعالیت ورزشی فعلاً صبر کنید.