درمان ها

درمان ها یک مجله خبری است

درمان ها

درمان ها یک مجله خبری است

درمان هموروئید با تغییرات رژیم غذایی

مهسا محمدی | جمعه, ۸ تیر ۱۳۹۷، ۰۲:۲۷ ب.ظ | ۰ نظر

درمان هموروئید  تنها زمانی که بیمار از آنها شکایت کند. ادعای قدیمی که سخت است برای ایجاد یک بیمار بدون علامت بهتر در اینجا اعمال شود. هرچند که هموروئید به پزشک معالج نیست، باید درمان نشود، مگر اینکه بیمار را ناراحت کند.
درمان هموروئید با لیزر  توسط علت علائم، به درمان های داخلی و خارجی تقسیم می شود. دقیق بودن علائم بیمار و ارتباط علائم با هموروئید داخلی و خارجی بسیار مهم است.
دستورالعمل های درمان در دسترس است از انجمن گوارش آمریکا، [14] انجمن جراحان کولون و جراحان آمریکایی، [15، 16] و کالج آمریکایی گوارش (ACG). [17]
به عنوان مثال، دستورالعمل ACG توصیه می کند که بیماران مبتلا به هموروئید علامتدار ابتدا با افزایش فیبر و مصرف مایع مناسب درمان شوند. این دستورالعمل همچنین توصیه می کند که اگر تغییرات در رژیم غذایی علائم را در بیماران مبتلا به هموروئید اول تا سوم کاهش ندهد، بایستی مراحل مختلف اداری شامل باندینگ، اسکلروتراپی و انعقاد مادون قرمز مورد توجه قرار گیرد، و احتمالا این احتمالا مؤثرترین درمان است. ACG علاوه بر این بیان می کند که اگر بیماران هموروئید با علامت های خارجی علامت های بزرگ همراه با هموروئید درجه سوم یا درجه چهار درجه ای همراه با هموروئید همراه خود داشته باشند، باید برای جراحی مراجعه کنند. [17]
هموروئید داخلیهموروئید داخلی باعث انقراض پوستی نمی شود و بنابراین می تواند بدون بی حسی از بین رفته و درمان ممکن است جراحی یا غیر جراحی باشد. علائم هموروئید داخلی اغلب به افزایش فیبر و مصرف مایع پاسخ می دهد و برای جلوگیری از تنش و نشستن توالت طولانی مدت. درمان بدون عمل جراحی خوبی برای علائمی است که با وجود استفاده از درمان محافظه کارانه ادامه دارد. اکثر روش های غیر جراحی در حال حاضر در کلینیک و یا دستگاه های آمبولانس انجام می شود.
زیر خلاصه ای سریع از درمان برای هموروئید داخلی توسط درجه است:
هموروئید درجه ای I با درمان محافظه کارانه پزشکی و اجتناب از داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID ها) و غذاهای تند و چرب
هموروئید درجه دوم یا سوم ابتدا با روش های غیر جراحی درمان می شود
بهترین علائم بالینی III و درجه IV هموروئید بهترین درمان با hemorrhoidectomy جراحی است
درمان هموروئید داخلی IV درجه یا هر بافت انسدادی یا انسدادی نیاز به مشاوره جراحی سریع دارد

جراحی هموروئید Stapled یا روش برای پرولاپس هموروئید (PPH) یک جایگزین بسیار عالی برایدرمان هموروئید داخلی است که به رویکرد محافظه کارانه یا غیابی نرسیده است. نتایج کوتاه مدت و میان مدت بسیار عالی است. بیماران با حداقل علامت خارجی و هموروئید داخلی بزرگ به راحتی با روش برای پرولاپس هموروئید و برداشت پوست از پوست درمان می شوند.
با این حال، در یک متاآنالیز آزمایشهای تصادفی و کنترل شده، چن و همکارانش نتیجه گرفتند که میزان عود هورمونهای پرولاپس در مقایسه با هموروئیدکتومی LigaSure بیشتر است. [18] گسیختگی عمل گاهی اوقات برای کنترل علائم هموروئید داخلی مورد نیاز است.
هموروئید خارجیعلائم خارجی هموروئید معمولا به مشکلات ترومبوز حاد و شکایت بهداشت / پوست تگ تقسیم می شوند. اولین واکنش به دفع دفتر (و نه انزال زدایی) پاسخ می دهد، در حالی که رزکسیون عملی برای دومین مورد است. به یاد داشته باشید که درمان فقط به علائم است، نه در زیبایی شناسی.
وقتی که خوب انجام شود، hemorrhoidectomy عمل بواسیر  باید 2 تا 5 درصد عود مجدد داشته باشد. تکنیک های غیر کاربردی، مانند باند لاستیکی، در طی 5 تا 10 سال، میزان عود 30-50٪ را تولید می کنند. با این حال، این تکرارها معمولا با درمانهای غیرواقعی دیگری صورت می گیرد. [19] نتایج دراز مدت از روش پیشگیری از هموروئیدها در این زمان در دسترس نیستند. [20، 21 و 22]
مخالفت هااختلافات عمده در مورد درمان هموروئید مرکز بر روی علائم درمان و انتخاب درمان درمانی غیر عملی. اغلب جراحان با تجربه از درمان های غیر عملی مبتنی بر دفتر استفاده می کنند و کمتر در مورد hemorrhoidectomy عمل نسبت به قبل استفاده می شوند. در ایالات متحده، بستن لاستیک باند (در مقایسه با تزریق اسکلروتراپی) اصلی درمان درمان محافظه کارانه است. روش پیشگیری از هموروئید (PPH)، که در آمریکا افزایش یافته است، جایگزین خوبی برای هموروئیدکتومی عملی برای بیماران مبتلا به کمترین بیماری خارجی و هموروئید بزرگ داخلی است

  • مهسا محمدی

جراحی برای هموروئید داخلی

مهسا محمدی | جمعه, ۸ تیر ۱۳۹۷، ۰۲:۲۶ ب.ظ | ۰ نظر

هموروئید به عنوان یکی از شایع ترین بیماری های پزشکی در کل جمعیت شناخته شده است. این بالینی با خونریزی رکتال بدون درد در طی دفع با یا بدون پرولاپس بافت مقعد مشخص می شود.

به طور کلی، هموروئید ها را می توان به دو نوع تقسیم کرد: هموروئید داخلی و هموروئید خارجی.

هموروئید خارجی معمولا نیاز به درمان خاصی ندارد، مگر اینکه آن به شدت ترومبوز شود یا باعث ناراحتی بیمار شود.

در همین حال، هموروئید داخلی با درجه پایین تر می تواند به طور موثر با دارو و اقدامات غیر عملیاتی (مانند باند لاستیکی و اسکلروتراپی تزریق) درمان می شود.

جراحی برای هموروئید داخلی داخلی با درجه بالا نشان داده شده است، یا هنگامی که روش های غیر عملیاتی شکست خورده یا عوارض رخ داده است. اگر چه hemorrhoidectomy excisional همچنان عملیات اصلی برای hemorrhoids پیشرفته و هموروئید پیچیده باقی می ماند، چندین عملیات مهاجم کوچک (از جمله Ligage hemorrhoidectomy، doppler هدایت اتصالات خونریزی خونرسانی و hemorrhoidopexy استپلد) به شیوه های جراحی به منظور جلوگیری از درد بعد از hemorrhiodectomy معرفی شده است. این مقاله در مورد برخی از دانش بنیادی و درمان فعلی هموروئید با توجه به یک متخصص کلئوپروتولوژیست می پردازد که شامل درمان هموروئید با لیزر  در شرایط پیچیده مانند هموروئید در دوران بارداری، هموروئید در بیماران مبتلا به ایمن، هموروئیدها در بیماران مبتلا به سیروز، پرفشاری پورتال، هموروئید در بیماران مبتلا به آنتی ترومبوتیک، و ترومبوز شدید یا خونریزی مفصلی. دیدگاه های آینده در درمان هموروئید  نیز مورد بحث قرار گرفته است.

کلیدواژگان: هموروئید، پاتوفیزیولوژی، درمان، نتیجه، عوارضنکته اصلی: هموروئید یک بیماری بسیار شایع آنورکتال است که به عنوان بزرگ شدن علائم و / یا جابجایی دیستال کوسن های مقعدی تعریف شده است. به غیر از کانال عروقی غیرطبیعی گسترش یافته و تغییرات مخرب در حمایت از بافت در بالشتک های مقعد، شواهد جدیدی وجود دارد که هموروئید با وضعیت فوق العاده ای از ناحیه انحرافی و برخی موارد التهاب بافت همراه است. این مقاله به طور جامع و کامل پاتوفیزیولوژی، تشخیص بالینی و درمان شقاق را بررسی می کند که شامل اصلاح رژیم غذایی و شیوه زندگی، رویکرد فارماکولوژیک، رویه های دفتر و عملیات هموروئید (مانند هموروئیدکتومی و سایر عمل جراحی غیر عمدی) است. مدیریت هموروئید در شرایط پیچیده نیز مورد توجه قرار گرفته است.
رفتن به:معرفیهموروئید یک بیماری انحرافی بسیار شایع است که به عنوان بزرگ شدن علائم و / یا جابجایی دیستال کوسن های مقعدی [1،2] تعریف شده است که برجسته شدن مخاط مخاطی که توسط بافت همبند شکم، عضلات صاف، عروق شریانی و وریدی تشکیل شده است. شیوع واقعی هموروئید ناشناخته است؛ با این حال، شواهد اخیر نشان می دهد شیوع افزایش هموروئید در طول زمان. در سال 1990 یک مطالعه اپیدمیولوژیک هموروئید در ایالات متحده میزان شیوع آن 4/4 درصد را نشان داد، در حالی که برخی از گزارشهای قرن 21st از کره جنوبی و اتریش شیوع هموروئیدها را در جمعیت بالغ 4-14 درصد [4] و 9/38 درصد [ 5] به ترتیب. برآورد شده است که 25 درصد از مردم بریتانیا و 75 درصد از شهروندان آمریکایی در برخی از زمان ها در زندگی خود، هموروئی ها را تجربه می کنند [6،7]، به ویژه در زنان باردار و بزرگسالان سالخورده.
افراد مبتلا به هموروئید و کسانی که اشتباه فکر می کنند که هموروئید داشته باشند، تمایل به استفاده از داروهای خودشان داشتند تا اینکه به دنبال مراقبت های مناسب پزشکی باشند. با توجه به دوران سالانه Google در سال 2012 (Google Zeitgeist)، هموروئیدها در ایالات متحده، پیش از بیماری ریفلاکس معده و بیماری های منتقله از راه جنسی، روند صعودی بود. متاسفانه، کیفیت اطلاعات در مورد درمان هموروئید در اینترنت بسیار متغیر بود و تقریبا 50٪ از وب سایت ها دارای کیفیت پایین بودند [9]. پزشکان باید توصیه و درمان بیماران مبتلا به هموروئیدی با داروهای مبتنی بر شواهد و استاندارد مراقبت کنند. عملا بیشتر بیماران مبتلا به هموروئید با درجه پایین به طور مؤثر می توانند با اقدامات غیرمستقیم توسط پزشک مراقبت های اولیه، متخصص گوارش یا جراح عمومی در یک بیمارستان سرپایی درمان شوند. جراحی برای هموروئید درجه یک نشان داده شده است، یا هنگامی که روش های غیر عملیاتی شکست خورده یا عوارض رخ داده است [2]. این مقاله در مورد برخی از دانش بنیادی و درمان بواسیر با لیزر  بدون عارضه و پیچیده با توجه به یک متخصص کولورکتولوژیست مورد بررسی قرار می گیرد.
رفتن به:پاتوفیزیولوژی روزمره از هموروئید پاتوفیزیولوژی دقیق هموروئید درک نمی شود. در حال حاضر، هموروئیدها عبارتند از پاتولوژیک توصیف تغییرات علامتدار و غیر طبیعی به سمت پایین مقاطع نرمال مقطع [2]. به عنوان یک نتیجه از تغییرات مخرب در بافت متصل بافت و گردش خون غیرطبیعی در داخل بالشتک های مقعد، بالشتک های مقعد کشویی در نظر می گیرند انقباض غیر طبیعی و القاء التهاب هموروئید

  • مهسا محمدی

چگونه تا عید 15 کیلو لاغر شویم؟

مهسا محمدی | چهارشنبه, ۲ اسفند ۱۳۹۶، ۱۲:۵۶ ب.ظ | ۱۲ نظر

داریم به عید نزدیک می شویم. بسیاری از شما دوست دارید لاغر بشوید ولی زمان زیادی ندارید.

دنبال کاهش وزن و رژیم لاغری هستید، پس حتما یکی از شرایط شما برای انتخاب رژیم خوب سرعت تاثیر آن است. پس بگذارید ما به شما کمک کرده و جستجوی شما را محدود کنیم، رژیم های لاغری مدروز و عجیب و غریب برای سلامتی شما مناسب نبوده و به شما در لاغر شدن و سالم ماندن کمکی نمی‌نماید. البته ناراحت نشوید، گزینه‌های سالم تری هنوز وجود دارند. شما می‌توانید بدون خطر هفته‌ای ۱٫۵ کیلوگرم و یا بیشتر با ورزش و رژیم غذایی سالم وزن کم نمایید.

  • مهسا محمدی

درمان شقاق با عسل یکی از مطمئن ترین روش ها و البته قدیمی ترین روش ها می باشد.با این روش میتوان این بیماری در خانه درمان نمود البته اگر وخامت خیلی زیادی نداشته باشد.این روش البته برای شقاق مقعدی حاد به کار برده می شود و برای نوع مزمن باید حتما به پزشک مراجعه شود.


  • مهسا محمدی

چـرا واریـس مـی گـیـریـم؟

مهسا محمدی | چهارشنبه, ۲۵ بهمن ۱۳۹۶، ۰۱:۵۰ ب.ظ | ۰ نظر

واریس، خطوط بنفش رنگ یا برجستگی های طنابی شکل است که در پی نارسایی وریدها یا همان سیاهرگ های سطحی اندام تحتانی ایجاد می شود. منظور از نارسایی وریدی آن است که بازگشت خون اندام به سمت قلب به درستی انجام نمی شود...

  • مهسا محمدی

روش های کاشت مو

مهسا محمدی | دوشنبه, ۲۳ بهمن ۱۳۹۶، ۰۲:۰۹ ب.ظ | ۰ نظر

مناسب ترین و کاربردی ترین روش های کاشت مو را که هم اکنون در همه جای جهان اجرا می شود را می توان به صورت فهرست وار اینگونه بیان کرد.

انواع روش های کاشت مو

۱- کاشت مو به شیوه پانچ : به خاطر قدیمی بودن دیگر اجرا نمی گردد.
۲- کاشت مو به شیوه اف یو تی (FUT) : در اصطلاح عامیانه روش جراحی هم خوانده می شود.
۳- کاشت مو به شیوه اف آی تی (FIT) یا FUE : در اصطلاح عامیانه روش بدون جراحی خوانده می شود.
۴- کاشت مو به شیوه سیف (Safe) : همان روش FIT است که در ادامه راجع به آن شرح می دهیم.
۵- روش ترکیبی کاشت مو : آمیزه ای از شیوه های FUT و FIT است.
۶- کاشت مو با بهره گیری از تکثیر فولیکول ها در آزمایشگاه : این شیوه در مرحله تحقیقاتی اشت.

  • مهسا محمدی

بیماری های مردانه را بشناسید!

مهسا محمدی | شنبه, ۲۱ بهمن ۱۳۹۶، ۱۰:۰۵ ق.ظ | ۰ نظر

سلامت مردان موضوعی است که موجب استحکام و ارتقای سلامت نیروی کار جامعه می‌شود و توسعه کشور را در پی خواهد داشت. مردان نسبت به زنان در معرض عوامل خطر محیطی و شغلی بیشتری هستند و عادات نادرستی مانند مصرف سیگار، الکل، اعتیاد و استرس شغلی در آنها بیشتر است. از سوی دیگر، مردان کمتر به پزشک مراجعه می‌کنند و مراجعه به مراکز درمانی را به دلایل مختلف از جمله موانع فرهنگی تا بروز مراحل پیشرفته و خطرناک بیماری به تاخیر می‌اندازند.

  • مهسا محمدی

چندین روش برای پاکسازی درب و پنجره های شیشه ای!

مهسا محمدی | يكشنبه, ۱۵ بهمن ۱۳۹۶، ۰۱:۵۹ ب.ظ | ۰ نظر

تمیز کردن شیشه کابین دوش حمام

خانه داری: اگر شما هم در منزل تان دارای دوش های شیشه ای هستید، مطمئنا تمیز کردن آن ها برایتان معضل بزرگی است. هر بار که یکی از اعضای خانه دوش می گیرد، شیشه ها پر از لکه های آب می شود و اگر زود به زود آن ها را تمیز نکنید، سر و کله ی جرم ها و قارچ ها هم پیدا می شود. گاهی این مسئله آن چنان شما را می آزاراد که آرزو می کنید ای کاش در بازسازی دکوراسیون تان، به جای شیشه از پرده ی حمام استفاده کرده بودید؛ هرچند که شیشه شیک تر و لوکس تر به نظر می رسد.

اما باور دارم همیشه برای هر کاری، راهی هست که دردسرش کمتر است. به همین دلیل امروز می خواهم برای تمیزکاری شیشه های حمام تان راه های ساده ای در اختیارتان بگذارم تا بلکه اندکی از فشار و دغدغه ی روزانه تان بکاهد.

  • مهسا محمدی

شبیه ساز پرواز

مهسا محمدی | يكشنبه, ۱۵ بهمن ۱۳۹۶، ۱۱:۵۶ ق.ظ | ۱ نظر

شبیه ساز پرواز یکی از رویاهای آدمی را تحقق می بخشید یعنی شبیه سازی پرواز کردن. رویای پرواز یکی از قدیمی ترین تصویرسازی های ذهن بشر بوده است ، در طول دوران مختلف تاریخ ، انسان های مختلفی درصدد آن شدند تا این رویای زیبا و بزرگ را به واقعیت تبدیل کنند.

  • مهسا محمدی

کاربرد تابلوهای برجسته در ساختمان های اداری چیست؟

مهسا محمدی | چهارشنبه, ۱۱ بهمن ۱۳۹۶، ۱۱:۴۷ ق.ظ | ۰ نظر

یکی از قدیمی ترین و حروف برجسته در صنعت تابلو سازی می باشد که قابلیت نوری پردازی از رو و نیز نور از ز یر یا به اصطلاح نور اندریک را دارد و حروف استیل در رنگهای مختلف یا پتینه کاری شده مورد استفاده است حروف پلاستیک یا نئون پلاستیک این نوع ساختار را میتوان جزو قدیمی ترین حروف نور از پشت تابلو سازی نامید

  • مهسا محمدی