درمان ها

درمان ها یک مجله خبری است

درمان ها

درمان ها یک مجله خبری است

۶ مطلب با کلمه‌ی کلیدی «شقاق» ثبت شده است

انواع زخم یا شقاق مقعدی

مهسا محمدی | سه شنبه, ۶ ارديبهشت ۱۴۰۱، ۰۱:۵۳ ب.ظ | ۰ نظر

زخم مقعدی معمولا به دو دسته اصلی تقسیم می شود که بستگی به اندازه زخم و علت ایجاد آن دارد. به طول معمول شامل موارد زیر است:

  • شقاق اولیه یا مزمن: این زخم ها به طور معمول یک عارضه تهدید کننده و جدی به حساب نمی آید و در کوتاه مدت به خودی خوب می شود. این آسیب ممکن است مربوط به دفع مدفوع سفت، اسهال مزمن، زایمان طبیعی (زایمان واژینال)، ترومای مکرر یا مقاربت مقعدی باشد.
  • شقاق ثانویه یا حاد: این شقاق اغلب در بیمارانی که جراحی قبلی در مقعد انجام داده اند، بیماران مبتلا به بیماری التهابی روده، عفونت ها و حتی سرطان رخ می دهد. که روند بهبودی آن به خودی اتفاق نمی افتد و بیمار باید حتما برای درمان به پزشک مراجعه کند.

بروز شقاق در بسیاری از افراد رایج است و تعداد زیادی از آنها در مقطعی از زندگی خود از آن رنج می برند. شقاق یک ترک در ناحیه مقعد است که می تواند به دلیل آسیب ناشی از دفع مدفوع سفت یا زور زدن بیش از حد در حین حرکت روده ایجاد شود. شقاق با حداقل خونریزی بسیار دردناک است. بیشتر شقاق ها با توصیه های غذایی خوب و تغییر در شیوه زندگی بهبود می یابند. شقاق های مکرر می تواند منجر به زخم شدید شده و بسیار اذیت کننده باشد.

زخم شدن مقعد چقدر رایج است؟

سندرم زخم رکتوم منفرد که به دلیل یک بیماری خاص ایجاد شود، یک اختلال نادر است. که از هر 1000 نفر در 1 نفر رخ می دهد. حدود 40 درصد از افراد مبتلا به سندرم زخم رکتوم منفرد دچار این زخم عمیق داخل رکتوم می شوند.

شقاق مقعدی چیست؟

شقاق مقعدی یک پارگی و بریدگی طولی کوچک در لایه خارجی یا داخلی مقعد (رکتوم) است. شقاق های مزمن و غیر التیام یافته که بیش از 10 هفته طول می کشد، ممکن است نیاز به مداخله روش های لیزر یا جراحی داشته باشند. این در صورتی است که زخم های سطحی به خودی پس از یک هفته درمان می یابند.

علائم و نشانه ها

علائم زخم مقعدی در رکتوم معمولاً به تدریج ایجاد می شود. آنها اغلب همراه با علائم دیگری مانند یبوست ظاهر می شوند.

برخی از افراد مبتلا به زخم مقعد احساس می کنند که همیشه نیاز به اجابت مزاج دارند، حتی پس از رفتن به دستشویی باز هم حس می کنند که اجابت مزاج به طور کامل اتفاق نیفتاده است. سایر علائم زخم مقعدی عبارتند از:

  • درد در ناحیه مقعد به خصوص هنگام اجابت مزاج.
  • مدفوع خونی
  • خونریزی مقعدی که معمولاً قرمز روشن است.
  • ایجاد مخاط در مدفوع.

علت زخم شدن مقعد چیست؟

زخم های رکتوم از استرس یا ضربه (آسیب) به راست روده ایجاد می شوند. تروما می تواند ناشی از:

  • یبوست شدید یا مزمن (طولانی مدت).
  • زور زدن یا فشار دادن بیش از حد در حین اجابت مزاج (اغلب به دلیل یبوست).
  • التهاب (تورم و تحریک) در رکتوم به دلیل IBD، سندرم زخم رکتوم منفرد، یا پروکتیت (بیماری که باعث التهاب در روده می شود).
  • استفاده از انگشتان دست برای خارج کردن مدفوع گیر کرده در رکتوم.
  • پرولاپس یا افتادگی رکتوم، وضعیتی که باعث بیرون آمدن رکتوم از دهانه مقعد می شود.
  • رابطه جنسی مقعدی یا قرار دادن اجسام خارجی (تنقیه) در مقعد و رکتوم.
  • بیماری ها و عفونت های مقاربتی (STDs و STIs)، مانند تبخال تناسلی و سیفلیس.

منبع: پول نیوز

  • مهسا محمدی

آزمایشات و معاینه برای تشخیص شقاق

مهسا محمدی | يكشنبه, ۵ دی ۱۴۰۰، ۱۲:۲۹ ب.ظ | ۰ نظر

اگر پزشک با یک شقاق عود شده یا مزمن وجود روبرو شود و تشخیص این مورد را داشته باشد، ممکن است روش‌های آندوسکوپی برای بررسی داخل بدن به منظور جستجوی علل زمینه‌ ای تجویز شود. از انجام این موارد برای شقاق مقعدی حاد استفاده نمی شود، زیرا به خوبی جوابگو نیستند. اغلب، بیمار در ابتدا تنها بر اساس علائم درمان می شود و در صورت نیاز، رویه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

آنوسکوپی

این روش شامل قرار دادن یک لوله نازک و انعطاف پذیر با نور و دوربین در انتهای کانال مقعد است. گاهی اوقات برای راحت تر انجام شدن آنوسکوپی از بی حسی موضعی استفاده می شود.

سیگموئیدوسکوپی

کسانی که بعد از جراحی، شقاق مقعدی مزمن یا عود کننده دارند، ممکن است با سیگموئیدوسکوپی که روشی مشابه آنوسکوپی می باشد، اما کولون تحتانی را نیز بررسی می‌کند، بیشتر مورد ارزیابی قرار گیرند.

کولونوسکوپی

گاهی اوقات، از روش کولونوسکوپی برای بررسی وجود یک بیماری زمینه ای که ممکن است باعث ایجاد شقاق مقعدی شود، مانند سندرم روده تحریک پذیر (IBS) استفاده می شود. این روش شبیه به آنوسکوپی و سیگموئیدوسکوپی است، اما کل کولون را نیز بررسی می کند.

خوب است بدانید: گاهی اوقات شقاق مقعدی به اشتباه به عنوان هموروئید تشخیص داده می شود. این اتفاق باعث می شود که درمان مناسبی برای فیشر صورت نگیرد. در نتیجه ممکن است منجر به تبدیل شدن یک شقاق حاد به یک شقاق مزمن شود که درمان آن دشوارتر است.

عوارض این بیماری

شقاق مقعدی با بیماری های جدی تری مانند سرطان روده ارتباطی ندارد، اگرچه سرطان مقعد ممکن است شبیه به زخم شقاق باشد، با این حال برخی از عوارض احتمالی این عارضه عبارتند از:

  • شقاق مزمن مقعد: این نوع شکاف به مرور زمان بهبود نمی یابد. بلکه می تواند باعث ایجاد بافت اسکار گسترده تری در محل خود زخم شود.
  • فیستول مقعدی: «تونل‌های» غیرطبیعی کانال مقعد را به اندام‌های اطراف، معمولاً سایر قسمت‌های روده، می‌پیوندند. در صورتی که فیشر آنال درمان نشده باقی مانده و عفونت کند، می تواند فیستول را بوجود بیاورد.
  • تنگی مقعد: به دلیل اسپاسم اسفنکتر مقعد یا انقباض بافت اسکار، کانال مقعد به طور غیر طبیعی باریک شده و فرد دچار تنگی رکتوم می شود.

آزمایشات و معاینه برای تشخیص شقاق

  • مهسا محمدی

پیشگیری از عود کردن شقاق یا فیشر مقعد

مهسا محمدی | دوشنبه, ۲۲ آذر ۱۴۰۰، ۱۱:۵۰ ق.ظ | ۰ نظر

پیشگیری از عود کردن شقاق و بازگشت مجدد آن ارتباط زیادی با نوع روش درمان و زمینه ی ایجاد آن دارد. درست است که لیزر به طور قطعی این بیماری را از بین می برد ولی گاهی فیشر در اثر بیماری های زمینه ای و اولیه ای است که در صورت درمان آنها شقاق هم برای همیشه از بین می رود ولی گاهی در اثر رفتارهای غلط و سبک زندگی نادرست افراد ایجاد می شود که در این صورت تکرار این رفتارها می تواند باعث بازگشت بیماری شود.

همچنین نوع درمان و مراقبت های بعد از جراحی تا حد زیادی در جلوگیری از بازگشت مجدد آن تاثیر گذارند.

مزیت درمان شقاق با لیزر نسبت به سایر روش ها

لیزر درمانی نوین ترین دانشی است که در دنیای پزشکی برای بهبود بیماری ها به کار گرفته می شود . به همین دلیل به عنوان بهترین روش درمان شقاق با لیزر هم از نظر پزشکان و هم از نظر بیماران می باشد. اما درمان شقاق با لیزر چه مزیت هایی دارد که توانسته جایگزین عمل جراحی شود؟

درمان شقاق مقعدی
درمان شقاق مقعدی
بدون درد و خونریزی است.
  • نیازی به بستری بیمار نیست و بیمار بلافاصله مرخص می شود.
  • نیازی به بیهوشی عمومی نیست و فقط بیحسی موضعی انجام می شود.
  • امکان بازگشت مجدد بیماری بسیار ضعیف است.
  • عوارض ناشی از آن بسیار کم است.
  • هزینه ی درمان پایین تری دارد.

https://iriff.ir/anal-fissure-treatment/

  • مهسا محمدی

شقاق چیست با عکس؛ علائم و علت + روشهای درمان

مهسا محمدی | يكشنبه, ۲۸ شهریور ۱۴۰۰، ۱۰:۵۹ ق.ظ | ۰ نظر

شقاق مقعدی یکی از شایع ترین شرایط و بیماریهای مقعد است که سرطانی نبوده و خوشخیم است. زیرا با روشهای ساده قابل پیشگیری و درمان است. این بیماری میتواند در دو نوع حاد و مزمن ایجاد شود که بستگی به نوع آن روش درمانی خاص خود را می طلبد. معمولا زمانی که افراد دوره ای طولانی از یبوست را تجربه می کنند، پس از آن به بیماری شقاق مقعدی دچار می شوند. پس تا حد امکان باید از پیش آمدن یبوست جلوگیری کنید.

شقاق چیست با عکس؛ علائم و علت + روشهای درمان
شقاق چیست با عکس؛ علائم و علت + روشهای درمان

به دنبال این اتفاقات، یک زخم کوچک در داخل یا بیرون مقعد به وجود می آید.

شقاق یا فیشر چیست ؟

شقاق مقعدی، شکاف کوچکی در بافت مقعد یا داخل کانال آن است که به این کانال رکتوم می گویند. مقعد آخرین قسمت دستگاه گوارش بوده که در انتهای راست روده قرار دارد. این دریچه دارای ماهیچه هایی به نام اسفنکتر است که در حین اجابت مزاج باز می شوند تا مدفوع از آنها عبور کند. ایجاد شقاق اغلب به دلیل فشار و کشش بیش از حد بافت مقعد است. همچنین این عارضه می تواند در حین حرکت سخت روده اتفاق بیفتد که باعث درد و خونریزی می شود.

علت یا دلیل

شایع ترین علت مدفوع بزرگ یا سفت به دلیل یبوست است. شقاق همچنین ممکن است در اثر اسهال شدید، رابطه مقعدی، زایمان طبیعی یا به دلیل وارد کردن اشیا خارجی در مقعد ایجاد شود.

چه کسانی در معرض ابتلا به شقاق هستند؟

در صورتی که فرد دارای هر یک از موارد زیر باشد، بیشتر از بقیه در معرض ابتلا به بیماری شقاق مقعد قرار دارد:

  • یبوست مزمن که شما را مجبور به دفع مدفوع سخت می کند.
  • رژیم غذایی کم فیبر.
  • اسهال شدن زیاد.
  • جراحی هایی به منظور کاهش وزن که منجر به اسهال مکرر میشوند.
  • زایمان واژینال (طبیعی).
  • صدمات ناشی از ورزش ها که به مقعد وارد می شود مانند دوچرخه سواری.
  • هرگونه وضعیت التهابی در ناحیه مقعد مانند بیماری بواسیر که درمان نشده باقی بماند.
  • بیماری التهابی روده (کرون).
  • عفونت یا بیماری اچ آی وی HIV.
  • داشتن عمل جراحی اخیر در ناحیه مقد.
  • سایر درمان های پزشکی که بر حرکات روده یا مقعد تأثیر می گذارند.

علائم شقاق مقعدی

شقاق مقعد یکی از شایع ترین علل درد و خونریزی مقعد است. این علائم ممکن است در هر فرد کمی متفاوت باشد. آنها می توانند شامل موارد زیر باشند:

  • درد حین اجابت مزاج و بعد از آن که می تواند ساعت ها طول بکشد.
  • پارگی یا بریدگی قابل مشاهده در ناحیه نشیمنگاه.
  • خونریزی قرمز روشن در حین اجابت مزاج یا بعد از آن که می تواند روی لباس زیر یا دستمال کاغذی هم بماند.

علائم شقاق مقعدی ممکن است مانند سایر بیماری ها باشد. در نتیجه برای تشخیص دقیق به یک پزشک خبره باید مراجعه کنید.

انواع شقاق

فیشر مقعدی درجات و انواع مختلفی دارد و با توجه به علائم و نشانه های آن و طول مدت زمانی که این عارضه به وجود آمده است می توان نوع آن را تعیین کرد. علائم آن می تواند به آرامی و مستمر خود را نشان دهند گاهی هم همه چیز به طور ناگهانی آغاز می شود.

به طور کلی می توان این بیماری را در دو دسته قرار داد:

  • شقاق حاد: این نوع در شرایطی ایجاد می شود که بیمار برای اولین بار با علائم بیماری مواجه می شود. این نوع با شروع درد و خونریزی های ناگهانی همراه است و معمولا عمق و طول زخم کم یا سطحی است.
  • شقاق مزمن: این نوع در شرایطی به وجود می آید که درمان شقاق حاد و رسیدگی های پزشکی انجام نشده باشد و با گذشت زمان وضعیت علائم وخیم تر شده باشند. در این شرایط زخم عمیق تر بوده و با راهکارهای خانگی درمان نمی شود.

ادامه مطلب شقاق مقعدی https://baelm.net/

  • مهسا محمدی

هزینه لیزر شقاق مقعدی مقایسه با عمل جراحی + شرایط بیمه

مهسا محمدی | پنجشنبه, ۲۵ شهریور ۱۴۰۰، ۱۰:۰۸ ق.ظ | ۰ نظر

به نقل از https://cliniczarei.com/ :

هزینه درمان شقاق مقعدی با لیزر یا عمل جراحی چقدر است؟ اگر شما هم جزو کسانی هستید که به این عارضه گرفتار شده است، قطعا این سوال ذهنتان را درگیر کرده و به دنبال جواب برای هزینه های دقیق عمل هستید. شقاق مقعدی از آن دسته بیماری های دردناک، همراه با سوزش و در موارد مزمن خونریزی است.

دو روش درمانی عمل جراحی و لیزر تراپی به مراتب از روشهای دیگر شناخته شده تر هستند که در این بین، درمان شقاق مقعدی با لیزر سریع تر، قطعی تر و بهتر است. در ادامه به بررسی هزینه های دقیق عمل سرپایی شقاق در کلینیک و جراحی در بیمارستان می پردازیم.

شقاق یا فیشر مقعدی چیست؟

شقاق مقعدی پارگی یا ترک های کوچکی در قسمتی از مقعد است که اکثرا هنگام دفع مدفوع کشیده شده و باز می شود. این عارضه باعث می شود تا فرد دردی همراه با سوزش تجربه کند و از رفتن به دستشویی فراری شود. این تعویق در رفتن به دستشویی باعث یبوست شده که فشار شدید تری به زخم شقاق وارد می کند. در نتیجه با درد شدید و خونریزی در حین دفع همراه هستند.

امکان دارد که برخی زخم های سطحی مقعدی پس از چند روز بهبود پیدا کنند ولی شقاق عمیق به مرور زمان بدتر شده و می تواند حتی یک سال هم برای فرد مشکل ایجاد کند. بنابراین اگر زخم شقاق شما بیش از 4 هفته طول کشید، باید سریعا به متخصص مراجعه کنید.

هزینه عمل شقاق با لیزر به چه عواملی بستگی دارد؟

از آنجایی که شقاق یا فیشر مقعدی یکی از عارضه های رایج نشیمنگاهی بوده و اندازه ها یا عمق مختلفی دارد، در نتیجه هزینه عمل آن هم می تواند نسبت به این عوامل تغییر کند. فاکتورهای مختلفی که روی قیمت ها تاثیر می گذارند، عبارتند از:

  • عمق و وخامت شقاق مقعدی
  • آیا زخم عفونت کرده یا نه
  • تعداد زخم های شقاق (در مواردی ممکن است دو زخم هم زمان ایجاد شوند)
  • شرایط پزشکی بیمار
  • نرخ عمل کلینیکی که برای عمل به آن مراجعه می کنید
  • دستمزد جراح

لیزر شقاق مقعدی به عنوان جدیدترین راه درمان این بیماری در نظر گرفته شده است که با توجه به استفاده از بهترین دستگاه ها و متد روز دنیا، پس از عمل هیچگونه اسکار یا گوشت اضافه بر جا نمی گذارد. به علاوه محل زخم به طور کلی پس از چند وقت در مدت کوتاه ناپدید می شود.

تفاوت هزینه عمل در کلینیک با جراحی در بیمارستان دولتی یا خصوصی

اگر تا حدودی با عمل جراحی شقاق مقعدی و لیزر آشنایی داشته باشید؛ حتما آگاه هستید که این دو روش کاملا با یکدیگر تفاوت دارند. در نتیجه طبیعی است که هزینه های آنها نیز با یکدیگر تفاوت دارند. یکی از فرق های عمده هم این است که عمل جراحی در بیمارستان انجام می شود و درمان با لیزر در کلینیک ها به صورت سرپایی.

تمام این ها در حالی است که بیمار می تواند طی نیم ساعت با لیزر شقاق خود را درمان کند و به منزل برگردد. کیس هایی که لیزر شقاق انجام می دهند، می توانند به راحتی به فعالیت های روزانه خود برسند.

بیماران می توانند نسبت به وضعیت جسمی یا مالی خود یکی از بیمارستان های خصوصی یا دولتی را انتخاب کنند. که تعیین بیمارستان بستگی به دکتری که برای درمان به او مراجعه می کنند دارد.

ولی به طور کلی هزینه عمل جراحی در بیمارستان همراه با هزینه های جانبی آن؛ نسبت به کلینیک نرخ بالاتری دارد. ولی اگر هزینه های جانبی مانند تعویض پانسمان، بخیه و… را در نظر نگیریم، قیمت خود عمل جراحی کمی از لیزر ارزان تر در می آید.

اگر تصمیم به عمل جراحی سنتی دارید، باید موارد زیر را نیز در لحاظ کنید:

  • قیمت دارو بیهوشی
  • دستمزد تیم جراحی
  • هزینه های اتاق عمل
  • هزینه تعویض پانسمان پس از عمل
  • مهسا محمدی

شقاق (فیشر) یا زخم مقعدی؛ علت، علائم، تشخیص و معاینه

مهسا محمدی | سه شنبه, ۳۱ فروردين ۱۴۰۰، ۱۲:۳۶ ب.ظ | ۰ نظر

 اکثرا افراد در زندگی خود برای یک بار هم که شده شقاق (فیشر) یا همان زخم مقعدی را به طور مقطعی تجربه می کنند. در نتیجه اگر شما هم در حال حاضر با این مشکل درگیر هستید، نیاز نیست نگران باشید. چرا که در این مقاله ما تمام نکاتی که باید بدانید تا به راحتی این عارضه را پشت سر بگذارید به طور کامل برایتان توضیح دادیم.

شقاق چیست ؟

شقاق یا فیشر که به آن زخم مقعدی نیز گفته می شود، در حقیقت یک شکاف، ترک یا خراش کوچک بین چین خوردگی های مقعد است که ممکن است در دریچه مقعد یا داخل کانال رکتوم هم ایجاد شود. شقاق مقعدی به انگلیسی با اصطلاح Anal Fissure نام برده می شود و عوامل مختلفی در به وجود آمدن آن نقش دارند. این شکاف کوچک طی حرکات شکمی روده و اجابت مزاج می تواند باعث درد، سوزش و خونریزی در ناحیه نشیمنگاهی فرد شود. یکی دیگر از عوارض رایج شقاق یبوست می باشد. اگر این عارضه درمان نشود، به مرور زمان زخم عمق بیشتری پیدا کرده و عضلات اطرافش را نیز درگیر می کند. 

بیماری شقاق به سن بستگی ندارد و افراد در هر مقطع سنی بر اساس سبک زندگی و داشتن رژیم غذایی نامناسب خود می توانند درگیر آن شوند.

این عارضه در بیشتر مواقع با درد و خونریزی همراه است و به همین علت بیماران آن را با بیماری بواسیر اشتباه می گیرند در حالی که علائم و علت ایجاد این بیماری با بیماری بواسیر کاملا متفاوت است.

علائم شقاق یا فیشر مقعدی

مانند هر بیماری دیگری، شقاق مقعدی نیز با علائم و نشانه های خاصی همراه است. شایع ترین علائم شامل موارد زیر هستند:

  • پارگی یا شکاف قابل مشاهده در پوست اطراف مقعد
  • همراه با یک اسکین تگ یا گوشت اضافه در کنار زخم
  • درد شدید در ناحیه مقعد در حین حرکات روده، دفع و خروج گاز معده
  • رگه های خون روی مدفوع یا روی دستمال توالت پس از پاک کردن
  • سوزش یا خارش در ناحیه مقعد
  • خونریزی از زخم (در موارد مزمن)

ادامه مطلب: https://hpvdarman.com/%d8%b4%d9%82%d8%a7%d9%82/

  • مهسا محمدی